UP POLICE PARISHIST D AFFIDAVIT FORMAT PDF || यू0पी0 पुलिस परिशिष्ट ड शपथ पत्र

पुलिस भर्ती मेडिकल शपथ पत्र फार्मेट हिन्दी

    नमस्कार! दोस्तो यदि आपने भी यू0पी0 पुलिस के पेपर को पास कर लिया है, तो आपको भी मेडिकल के लिए जाने से पहले इस शपथ पत्र को बनवाना अनिवार्य है। आप इस फार्मेट को 10 रुपये के स्टाम पर प्रिंट या टाईप कराकर अपनी तहसील/कोर्ट में जाकर नोटरी वकील से सत्यापित करा सकते है। 

                                                                                                                                                                  परिशिष्ट- (ड)

शपथ पत्र

श्री/श्रीमती/कुमारी ...................................... उम्र लगभग .............. वर्ष पुत्र/पुत्री/पति श्री .................................. निवासी – ग्राम/मुहल्ला मकान संख्या ……………… डाकघर .................... विकास खण्ड ............... थाना ........................ तहसील ............................. जिला ............................. (पिन कोड .......................) का शपथ पत्र।

       मैं ............................................ उपर्युक्त अभिसाक्षी शपथ पूर्वक निम्नलिखित बयान करता/करती हूँ-

1.     यह कि मैं उत्तर प्रदेश सरकार के पुलिस विभाग के आरक्षी नागरिक पुलिस के पद पर नियुक्ति हेतु जिला ........................................ से एक अभ्यार्थी हूँ तथा मेरा अनुक्रमॉक ........................... है।

2.     यह कि मेरे विरुद्ध कोई आपराधिक मुकदमा /मामला मेरी जानकारी में कभी पंजीकृत नहीं हुआ है। और न ही कोई पुलिस विवेचना (INVESTIGATION) लम्बित है और न ही मेरे विरुद्ध कोई आपराधिक अभियोग न्यायालय में विचाराधीन है।

3.     यह कि मुझे किसी आपराधिक अभियोग में किसी सक्षम/दाण्डिक न्यायालय द्वारा सिद्धि दोष (CONVICTION) नहीं किया गया है।

 

 

4.     यह कि मैं किसी राष्ट्र विरोधी राजनैतिक पार्टी का कभी भी सदस्य नहीं रहा है।

5.     यह कि मैं कभी भी किसी राष्ट्र विरोधी गतिविधियों में संलिप्त नहीं रहा हूँ।

6.     यह कि मुझे कभी भी किसी आपराधिक मामले में गिरफ्तार नहीं किया गया है।

7.     यह कि कभी आपराधिक मामले में पुलिस ने चालान नहीं किया गया है।

8.     यह कि मैं राज्य सरकार/भारत सरकार द्वारा उनके सेवा से कभी भी बर्खास्त (DISMIS) नहीं किया गया है।

9.     यह कि आवेदन-पत्र में उल्लिखित यदि कोई बात गलत पायी जाय अथवा किसी सत्य को छिपाया गया तो मुझे पुलिस आरक्षी के कोर्स में सम्मिलित नहीं होने दिया जाय/कोर्स से निकाल दिया जाये तथा विधिक दण्ड दिया जाये।

10.    यह कि मैंने कभी भी विध्वंसक कार्य में भाग नहीं लिया है।

11. यह कि  आपराधिक मामले में जो मेरे विरुद्ध पंजीकृत हुआ है या जिनमें मेरा चालान किया गया है      या जो मेरे विरुद्ध        विवेचनाधीन अथवा विचाराधीन अथवा दोषमुक्त किया गया है। उसका विवरण निम्नवत है- (आवश्यकतानुसार शीट संलग्न करे)

1.

2.

3.

    12. यह कि मेरे द्वारा शैक्षिक योग्तया एवं अन्य प्रमाण-पत्र जो ओ0एम0आर0 आवेदन पत्र के प्रस्तुत किये गये है, सत्य है

    13.   (क) यह कि मैं अविवाहित/विधुर हूँ।

      (ख) यह कि मैं विवाहित हूँ तथा एक ही जीवित पत्नी है।

      (ग) यह कि मैं विवाहित हूँ तथा एक से अधिक जीवित पत्नियाँ है।

    14. यह कि यदि इस शपथ पत्र (घोषणा पत्र) में अंकित तथ्य भविष्य में कभी भी गलत पाये जाये  तो मुझे पुलिस आरक्षी के कोर्स/सेवा से तुरन्त पृथक कर दिया जाये एवं मेरे विरुद्ध आवश्यक कानूनी प्रक्रिय अमल में लायी जाये।

 

 

शपथकर्ता का निशान अंगूठा                                                                           शपथकर्ता

 

      मैं ...................................... उपर्युक्त अभिसाक्षी शपथ पूर्वक सत्यापित करता हूँ कि इस शपथ-पत्र के प्रस्तर .......................... में उल्लिखित तथ्य मेरी व्यक्तिगत जानकारी तथा विश्वास में सत्य है। इस शपथ पत्र के प्रस्तर ....................... में उल्लिखित तथ्य सूचनाओं पर आधारित है तथा जिन्हें मैं विश्वास करता हूँ कि ये भी सत्य है। इसका अंश असत्य अथवा झूठा नहीं है। तथा कोई भी महत्वूपूर्ण तथ्य छिपाया नहीं गया है।  ईश्वर मेरी रक्षा करें।

 

अभिसाक्षी

 

आज दिनॉक ....................................... को ................................ पूर्वाह्न/अपराहन में सिविल कोर्ट जिला प्रांगण में अभिसाक्षी द्वारा सत्यापित किया गया है।

अभिसाक्षी/शपथकर्ता